简易伤亡检索和运输-第1部分，作者：RDJ

临时伤员搬运与转运——第一部分

如果你见过一次……那就行了。
但这意味着什么呢？我从中学习到了什么吗？

一、伤员后送（CASEVAC）：我们需要知道和做什么，在需要用自己的资源移动不能动的病人或重伤员的时候？

免责声明一
以下文章完全涉及在没有人很快会来帮助你的情况下（既不在“黄金一小时”内，甚至也不在“黯淡的一天”内）对伤病员的搜寻和移动。
因为在撰写本文时，在美国本土（CONUS），99.5%的严重伤病通过直升机、固定翼飞机或轮式运输工具（或它们的任意组合）比你和我靠步行能更快到达。
（这里说的步行就是指徒步，没有借助交通工具。
）

免责声明二
基于上述内容，请不要在家里对人类或者大型宠物进行这样的实践。
你可以假设按照海因莱因的观点对假先知和税吏进行练习，但这样做完全是你自己的风险。

三、重要提醒
在我们开始真正着手之前，在电网瘫痪（GD）事件（或者不管你怎么称呼它）开始的时候，很可能我们当中大多数学习真正去做这件事的人身体状况并不特别好，而且很可能我们需要尝试移动的人大部分身体状况都比较胖。
总体来说风险很大。

如果在2021年你身处美国本土，近四分之三的成年人超重或肥胖；特别是肥胖症在1990 - 2021年间迅速增加，男性从19%增加到42%，女性从23%增加到46%。
研究人员发现肥胖水平最高的地区在南方的几个州，并且这种趋势预计将持续到未来。
预计到2050年，西弗吉尼亚州和肯塔基州的三分之二男性以及12个州的三分之二女性将会肥胖。
特别是密西西比州、西弗吉尼亚州、阿肯色州和伊利诺伊州的肥胖率预计会很高。

所以，如果你要做这件事，在电网瘫痪后的早期日子里，你需要准备好搬运非常重的人，而你几乎肯定（有很多值得尊敬且训练有素的人除外）在体力上缺乏足够的耐力。
要小心！

四、编辑说明
本文以参加实操培训课程时可能听到和看到的内容形式呈现。
脚注都在第三部分末尾列出。

我在军队训练中最早接触到了没有“流动医院”（5）（流动医院就是可以移动到病人所在位置的医院）的情况下搬运人员，并且在地震、火山泥流、雪崩、爆炸、海啸以及一般的人为和自然灾难（在这些情况下，让这些“轮式野战医院”到达病人所在位置是不可能或者不安全的）之后这种偶发性环境中也有相关经验。
我很快了解到对于这类事件有一个相当容易理解的反应连锁——我们想要/我们必须马上帮忙！——把这些病人从迫在眉睫的危险源头转移到更好的护理场所；但是你必须把自己放在首位，因为如果你被那个病人遭受的东西击中，那你就会增加伤亡人数，对你照顾的病人毫无用处。
所以，在你冲进去之前，要好好看看，小心一点，好吗？

当然，有一种特殊情况例外。
比如雪崩的后续影响正朝着你和病人碾压过来；偶尔还有子弹朝着病人和你这个宝贵的人射击；煤气泄漏你们俩越来越难以忽视；而且排爆小组还没有时间清理现场（爱尔兰共和军（6）特别擅长隐藏遗留物……）；所以你决定要跑过去，用消防员背负法（7）或者类似方法抱起伤员然后逃跑。
我希望你和你的病人都能成功，我是真心希望，但有时候事情并不顺利。

一旦你确定接近病人是安全的，因为外部威胁已经消失或者被中和了，要记住病人本身可能是个威胁，不仅仅是因为他们可能会因为混乱而与你搏斗，还因为他们的病症/疾病/问题可能会影响和传染你，即使他们并不希望这样。
这并不意味着你要再次逃离，虽然我们这些发誓无论感染风险如何都会照顾病人和垂死之人的人不会批评你这样做。
天知道我们并不特别乐意有这种可能性，我们只是用黑色幽默来掩盖。
只要明白你在做什么，并且召集志愿者就好。

五、训练相关
你需要人手。
虽然向所有想参加的人提供培训是可以的——而且扩展这种可能性是个好主意，以防有一天你可能需要被远方的邻居或者不太熟悉的陌生人搬运——但培训需要包括做实际的艰苦工作，而不是读这篇文章。

首先，从搬运无生命负载开始，然后（只要每个人都给予知情同意并且你有足够的保险，别以为我在开玩笑）从困难的地方搬运志愿者扮演的伤员——然后把他们装进担架（8）或者斯托克斯式担架（9）或者费尔诺担架（10）或者真空床垫（11）或者你打算使用的其他工具里。

接下来，在你选择的或者现有的平台上搬运这个负载/人，到你认为你能搬运的距离，在必须停下来休息之前，然后重复这个过程。

然后，进行穿越河流/湖泊/栅栏/沟渠和废墟的训练。
以及如果有幸能得到车辆的话，如何把负载装进和卸出车辆的训练。
与此同时要安全地避免把人摔落。
并且要轮换被搬运的志愿者，这样每个人都能体验把身体的完整性和生存权交给一群可能你甚至都看不到的人的感觉，因为你躺在担架上脸朝上看着天空或者脸朝下看着地面。

呼！这真是一大段冗长的信息倾泻。
那我们来分解一下。

六、再次提醒
我想先提醒你要安全，不要做任何你觉得超出自己能力的事情，并且不要——请不要——因为有人在看你而试图超过自己的安全承受能力！

我们将要学习和实践的是如今非常罕见的事情，那就是仅依靠我们自己的资源安全地移动伤病员，无论他是生病的还是受伤的。
所以在这个阶段没有直升机、飞机、救护车或者任何车辆来帮助我们。
以防情况变糟，我们只能依靠自己成为第一响应者。

无论我们是直接参与其中，还是仅仅关注近几个月北卡罗来纳州和佛罗里达州发生的事情，我们都刚刚得到了一个实例教训和一个深刻的提醒，即使在大城市附近有很多资源的地方，坏事也可能很快发生，而且虽然最初的事件本身可能不会杀人，但对事件的响应可能会导致人员死亡。

我们积极参与搬运和转运演练也是，我想提倡的，我们公民和社区责任的一部分。

这种培训将侧重于快速安全地将病人从他们所在的地方提取到一个中转区，在那里他们可以——你也可以——休息，他们可以被照顾得更舒服，可以得到治疗，并且可以为任何接下来的转移做好准备以提升他们所需的医疗护理水平。

七、本次培训涵盖内容
- 如何在团队领导下作为一个团队行动
- 如何快速组装和拆卸担架
- 在脊柱受伤、骨折等情况下如何安全地将病人抬上担架
- 如何在担架内固定病人
- 如何作为一个团队抬起和搬运担架
- 如何上下楼梯、斜坡、垂直梯子搬运病人
- 如何在破碎地面和废墟上搬运担架，以及穿过或绕过树木、灌木丛和管道/机械
- 如何在“混乱”物下或穿过“混乱”物滑动担架
- 在没有担架可用或者不能使用时如何进行消防员背负法搬运
- 自我“背部护理”

首先，你需要（如果你还没有这么做的话）确定一群人作为你在搬运中的同事，这不是一个人能单独完成的工作。

八、为何以及在团队领导下如何作为一个团队行动
病人的安全移动更多地依赖于仔细的协调而不是力量。
要协调对一个病例的护理，需要一个团队领导能够提供领导力并进行有效的协调，同时还要意识到团队成员由于专注于他们手中病人的安全而无法轻易察觉的风险和危险。

任何时候只能有一个团队领导！

你会看到更多关于受伤病人的密切且有时冗长的关注，而不是生病/患病病人。
这是因为在搬运受伤病人时，我们不想让他们的潜在不稳定伤势变得更糟更痛；而在搬运患病病人时，搬运过程除了随着时间的推移之外通常不会使他们的病情恶化。
（明天将在第二部分继续。
）

引用：https://survivalblog.com/2024/12/03/improvised-casualty-retrieval-transport-part-1-r-d-j/
原文: https://www.tttl.online/blog/1736651820/