简易伤亡检索和运输-第2部分，作者：RDJ

即兴伤员救援与转运——第二部分

一、现场第一响应——确保安全！

在响应求助呼叫时，要意识到所涉及的危害。
了解事故现场的安全和优先事项。
知道如何呼叫援助（你有你的对讲机（12）或类似设备，对吧？）

大多数事故现场都是不受控制的，而且可能存在危险。
千万不要让自己成为伤员——停下来，看，听，闻。
在任何事故现场，你的安全是首要的，其次是伤员的安全。
最后，还必须考虑现场所有人的安全。

看——寻找明显的危险，但要小心，许多危险并不立即显而易见。

听——许多不太明显的危险可能被听到，例如从破裂的管道中逸出的气体或电线短路的噼啪声。

闻——你看不到气体——而且有些有毒气体，如一氧化碳/硫化氢，你也闻不到。
所以要时刻保持警惕，记住，仅仅因为你闻不到任何东西，并不意味着现场呼吸是安全的。
而且，“常识”可以警告你可能的危险，例如火灾或气体泄漏，但在紧急情况下，常识往往不太常见。
还要考虑一天中的时间、天气条件和照明；黄昏、夜晚和黎明可能意味着危险是看不见的。

行动前要思考——千万不要让自己成为伤员

伤员的安全是第二优先事项。
当存在残余的即时危险，并且你知道该怎么做，并且对你来说是安全的——当然，消除危险。
然而，许多危险是我们无法控制的，把伤员从危险中移开是更明智的选择。
现在这对于创伤来说可能很棘手，特别是如果涉及到头部/颈部/脊柱；如果可以的话，我们应该尝试按照Pompous博士所说的“保持发现时的姿势”移动伤员。
“避免弯曲或旋转伤员，因为这可能会导致进一步的伤害。
”是的，没错。
但请记住，如果患者的生存受到威胁——两害相权取其轻？如果你认为你必须立即在没有帮助的情况下移动这个伤员，那么是否使用消防员的搬运方法（见下文）由你决定。

人们天生好奇，也可能成为危险。
事故现场，尤其是血腥/嘈杂的现场，通常会吸引不需要的旁观者。
如果你在一个“建成区”或者说是一个度假胜地，旁观者可能会把自己和周围人的安全置于危险之中，而且通常会挡道，往往没有什么真正的帮助。
我们不能让他们分散我们对自身安全和帮助伤员的注意力。
你可以请/招募/委派两三个高大威猛的人来控制人群，并将他们转移到更安全的位置，而你则协助伤员。
但不要是那些大喊大叫的人。
大喊大叫会提高每个人的应激水平。

有些旁观者在你的温和提醒下会摆脱“围观模式”并变得有帮助。
给他们明确的指示。
请他们在你的指导下协助，例如移动碎片等。

快速组装担架

我喜欢Ferno篮式担架。
我和Ferno公司也没有商业关系——但我已经使用过他们的各种版本篮式担架几十年了，我知道它能做什么，不能做什么，以及我该如何使用它，以及不应该如何使用它。

它由硬质高可见度（“救援橙色”）塑料制成，旨在根据特定需求提供多种应用，同时仍然轻便便携（使其特别适用于在狭小空间中使用——如果你需要将人滑过粗糙的表面、树篱、抬过栅栏、滑下楼梯等，你可以做到这一点而不会对他们造成伤害）。

一个Ferno“担架包”包括：

1个背包携带箱（如果担架“分开”）
1个带肩带的担架
1个提升/绞盘背带

担架有一个重型铝制框架，可以支撑任何实际的病患重量。

如果是分开的担架（更容易储存和携带！），担架的两半存放在一起，篮式担架用销钉组装并固定，如下所示：

从任何包中取出担架，并将两半放在患者旁边的地上。
将两端对齐并滑动在一起，注意不要让连接绳被担架中间的连接处夹住。
解开安全带并放在一边。
如果要使用真空床垫，将其平放在担架上，注意床垫和担架的宽（头）端都在患者的头端。
床垫现在应该平放在担架上，没有任何皱纹。
小心抬起患者（见下一节），然后放入担架中。
使用胸部、骨盆和腿部肩带将患者固定在真空床垫上，并将床垫固定在担架上。

当你有一个练习有素的团队时，执行步骤1到5实际上可能不比大声读出它们花费的时间更长。
我们都应该定期练习步骤1到4，我们都应该和其他人一样好。

为水平提升/下降和滑动做准备

担架内置的黄铜孔提供了四个战略性的提升点，以确保安全有效地升起或降低患者。
这些设计只能与Ferno“可调提升背带”一起使用，这是一种带有弹簧锁的尼龙织带背带，用于水平提升或降低担架。
注意，在这种配置中，我们将至少连接两根引导绳，分别连接到担架的顶部和底部，以防止其旋转（“保护”绳）。

我们还可以在担架头部系上一根牵引绳或带子，在狭小空间内短距离拉动它，在管道下、冰雪和其他滑溜表面上，甚至上下一段“紧”的楼梯。
我们不太可能需要垂直提升或降低担架，但如果我们进行足够的移动，总有一天会发生的，所以我们也需要练习。

如何在脊柱受伤、骨折等情况下安全地将患者移至脊柱板上

如果患者侧卧，他将首先需要通过滚动翻转（这样做意味着在整个过程中脊柱和头部保持对齐，以防止对脊髓的损伤，如果不小心翻转患者，可能会导致瘫痪）。

注意：至少需要4（四）人，最好是5（五）人来执行这个滚动翻转程序：

(1) 一人保持患者头部和颈部的手动直线固定。

(2) 一人为躯干（包括骨盆和臀部）。

(3) 一人为骨盆和腿部。

(4) 一人指导程序并移动脊柱板。

如果你只有四个人，不能分出一个当团队领导，那么患者头部和颈部的人负责整个过程。
这不是民主。
五个人更好，你很快就会读到。

警告：我们详细描述了这个过程，但你需要在与受过训练的专业人员的监督下学习它。
你首先会用一个“碰撞测试假人”或类似的东西学习它；然后你会在我这个患者身上做，我警告你，如果你开始破坏我的身体完整性，你会得到反馈！

（明天继续，第三部分。
）

引用：https://survivalblog.com/2024/12/04/improvised-casualty-retrieval-transport-part-2-r-d-j/
原文: https://www.tttl.online/blog/1736651573/