简易伤亡检索和运输-第3部分，作者：RDJ

即兴伤员搬运与运输——第三部分

（续第二部分）

这种翻滚程序保持伤员的整个身体在中立对齐状态，最小化脊柱的任何不当移动。
（假设任何上肢和下肢的伤害已经固定。
）然后：

准备脊柱板或担架，并用带子固定，将板放在伤员旁边。
带子的位置应便于稍后在伤员的胸部（胸部）、髋骨上方、大腿上方和脚踝上方固定。
可以使用带子或胶带将伤员的头部和颈部固定在长板上。
如果你有颈托，现在就按照你学到的方法戴上。
如果没有，那就没有了。
轻轻伸直伤员的胳膊，将它们（掌心向内）放在躯干旁边。
小心地伸直伤员的腿，使它们与脊柱保持中立对齐。
轻轻地但坚定地用卷式绷带（或者如果你需要即兴发挥，一条围巾或腰带也可以）将伤员的脚踝绑在一起。
助手1继续维持伤员头部和颈部的对齐，并进行监控。

助手2跨过伤员，抓住伤员的肩膀和手腕。

助手3跨过伤员，一只手抓住伤员髋部稍低于手腕的位置，另一只手坚定地抓住固定脚踝的卷式绷带或绑带。

在助手1的指挥下，伤员作为一个整体谨慎地翻滚到旁边助手的方向，但仅翻滚到将板放在伤员下方所需的最小程度。

a. 助手1（在伤员的头部）密切观察翻滚过程，并保持伤员头部和颈部与躯干的中立对齐，避免颈部弯曲或过度伸展。

b. 助手2控制伤员躯干的移动，并保持胸腰椎（胸部和背部）的中立对齐。

c. 助手3通过手放在伤员的髋部帮助保持胸腰椎和骨盆的中立对齐。
此外，通过另一只手坚定地抓住固定脚踝的绑带，并将其抬高约4到6英寸，保持腿部与躯干的中立对齐。
这一操作有助于保持腰椎的中立对齐并避免骨盆倾斜。

助手4将长脊柱板放在伤员下方。
所有助手小心地将伤员作为一个整体翻滚到长板上。
在此步骤中，所有人都需格外小心，以避免不当移动并保持脊柱的中立对齐。
然后将伤员固定在长板上。

a. 助手1继续维持伤员头部和颈部的直线固定。

b. 助手2牢固地拉紧两条带子——一条横跨伤员的上臂和胸部，另一条在髋骨上方附近。
这第二条带子将手腕固定在伤员的侧面。

c. 助手3牢固地拉紧两条带子——一条横跨伤员的大腿，另一条在脚踝上方。
可能需要在伤员小腿外侧放置毯子卷，以防止下肢的侧向移动。

d. 助手4根据需要在伤员的头部下方放置垫子或枕头，以避免颈部过度伸展和弯曲。

e. 垫子、卷起的毯子或类似的支撑装置可以固定并“缓冲”伤员头部和颈部的两侧，防止不希望的摇晃和滚动。
通过拉紧前额下方的带子或使用胶带——顺便说一句，油漆/遮蔽胶带非常适合这个用途，而且比管道胶带要温和得多——将头部牢固地固定在板上。
另一块胶带可以放在支撑装置和颈托上，进一步固定伤员的头部和颈部在长板上。

所以——现在我们有了我们的知情且希望合作的伤员，在一个好的（篮子）担架上，准备移动。

提醒：在这种类型的训练过程中，你们所有人都将躺在担架上或在运输平台上扮演伤员。
你们很快就会感到不舒服。
因为，长时间被固定在硬表面上首先是不舒服的，然后是痛苦的。
当我自己进行这种训练时，我通常会假装“忘记”一个被绑在硬板上的志愿者半个小时，或者直到他们抱怨……他们明白了！

的确，如果伤员长时间被固定在硬板上，他们可能会在最常接触的部位，即头部后部、肩膀、下背部和脚跟处发展出压疮。
如果你们的伤员将被固定数小时以便移动，请记住这一点……因为你知道他们正在经历什么。

如何在担架内固定伤员

有许多不同的方法将伤员固定在（篮子）担架上。
错误可能导致悲剧性的后果——如果伤员在降低或抬起担架时掉下来。
篮子担架是我首选的平台，因为即使我在安全带、带子和附件上马虎，伤员也会倾向于留在里面而不会滑出来——而我绝对不能马虎！！而一个在开放侧面的平坦平台上的伤员，如果没有在所有象限和方向上非常小心地限制，很容易向任何方向滑动。

我们的伤员必须在五种不同的位置中保持固定；1）水平，2）侧卧，3）脚朝下，4）头朝下，或5）面朝下。

最容易实现的姿势，也是给伤员最好体验的姿势，是当担架平台水平且伤员处于仰卧位（平躺在背上）。
理论上，不需要约束带，因为篮子及其框架可以防止伤员向下掉到地面。
但我们不依赖理论。
在实践中，我们使用制造商提供的所有约束带（它们在这个位置固定伤员以及防止伤员坐起或掉落/滑出方面非常有效）。

重申：在担架内固定伤员对伤员安全至关重要。
并且，请记住，如果伤员可能会呕吐，你需要在运输过程中将担架侧放，以防止伤员吸入呕吐物。
这不仅仅听起来不愉快，它可能是致命的。

偶尔的方向是垂直的，头朝上，脚朝下（用于狭小空间和梯子救援）。

头朝下的垂直位置和面朝下的水平位置，都是你的计划出了严重问题的好迹象！

如何团队搬运

通过担架搬运伤员的目标是在不造成伤害、不必要的痛苦和不必要的延误的情况下移动他/她。
为此，我们必须在团队领导的指导下作为一个团队工作。

——搬运担架时不要碰撞；所以排列在担架的两侧，并按照指示使用你的左手或右手抓住橙色塑料顶部的搬运把手，不要使用绳子作为把手，因为一旦你抬起担架，绳子会“困住”你的手。

——担架应该给人一种舒适和安全的感觉。
因此，我们总是在团队领导发出响亮命令时一起平稳地抬起，如果伤员有意识，他也应该能听到，并警告伤员我们即将做什么。
（想想如果你是伤员，你会怎么想；当你刚刚经历了一些事故或紧急情况，接下来最不希望的就是感觉自己也成了不安全或不舒适担架旅行的受害者……）。

我们放置伤员在担架上的方式，我们在照顾伤员时的处理方式，应该激发伤员对我们的信心。

——FERNO塑料担架足够坚固，即使处理粗鲁也不会损坏，但伤员不是；因此，永远不要掉落、弹跳或“撞击”担架。

——通过门口时，使用四个搬运者（每个“角落”一个），而其余团队的一半在担架通过门口前先通过，一旦担架的一半通过门口，他们就接管重量，这样搬运者的数量从不少于四个，通常有六个人承担重量。

（明天继续，第四部分。
）

引用：https://survivalblog.com/2024/12/05/improvised-casualty-retrieval-and-transport-part-3-by-r-d-j/
原文: https://www.tttl.online/blog/1736651378/